L’apprentissage des médecines alternatives et complémentaires

Auteur: Nicole Lavigne

De plus en plus de gens se tournent maintenant vers des approches de médecine dites « douces ou parallèles », mais ne délaissent pas totalement la médecine traditionnelle. Ces approches sont-elles contradictoires ou complémentaires? Et si les médecins s’intéressaient maintenant aux médecines alternatives et complémentaires?

Les approches des médecines alternatives et complémentaires appelées communément MAC sont appréciées des gens qui les utilisent pour différentes raisons : pour préserver leur santé, pour leur procurer un bien-être ou encore pour trouver une alternative à un traitement traditionnel. Nous voulons utiliser tous les moyens à notre disposition pour être en bonne santé, c’est pour cette raison que plusieurs personnes désirent combiner les approches complémentaires aux soins médicaux traditionnels. Cependant, le corps médical est parfois réticent, voire sceptique, quant à l’utilisation de produits ou de thérapies qu’ils connaissent beaucoup moins. Malheureusement, ce manque de communication entre médecins et patients peut ouvrir la porte à toutes sortes de charlatans.

Tous les intervenants s’entendent pour dire que les médecins devraient être mieux informés sur les différentes approches afin de mieux conseiller leurs patients. Toutefois, ils ne peuvent prescrire que des traitements reconnus par la science moderne en vertu de leur code de déontologie. Confrontation ou intégration?

Selon L’Organisation mondiale de la santé, « la santé est un état de complet bien-être physique, mental et social et ne consiste pas en une absence de maladie ou d’infirmité ». ⁽¹⁾ Elle définit également les MAC comme « un ensemble de pratiques où les patients sont considérés dans leur globalité, au sein de leur contexte écologique ». ⁽¹⁾

Les intervenants des MAC définissent la santé comme un état d’équilibre, une relation harmonieuse entre le corps, les émotions et les pensées d’un individu. La classification des MAC est définie comme suit par le National Center for Complementary and Alternative Medicine  (NCCAM) ⁽²⁾ :

Ø  Systèmes médicaux alternatifs : systèmes complets avec fondements théoriques et pratiques tels que l’homéopathie, la naturopathie, la médecine traditionnelle chinoise, Ayurveda, etc.

 Ø  Approches corps-esprit : utilisation de l’esprit pour agir sur les mécanismes de guérison tels que les groupes de soutien, la méditation, la thérapie cognitivo-comportementale, la musique, etc.

 Ø  Traitements à fondement biologique : utilisation de substances trouvées dans la nature telles que les suppléments alimentaires, les herbes, les aliments thérapeutiques, les vitamines, etc.

Ø  Systèmes axés sur le corps et la manipulation : utilisation de la manipulation ou du mouvement d’une ou de plusieurs parties du corps telle que l’ostéopathie, la chiropraxie, la massothérapie, etc.

Ø  Traitements énergétiques : utilisation de l’énergie corporelle telle que le Qi-gong, le reiki, le bioélectromagnétisme, l’utilisation des champs énergétiques, etc.

En accord avec cette définition, un nouveau courant de médecine s’est implanté tout d’abord dans les milieux universitaires puis s’étend doucement dans les milieux médicaux. Un consortium formé de facultés de médecine aux États-Unis et au Canada en fait la promotion. Au Québec, la Fondation Lucie et André Chagnon a créé les Chaires pour l’enseignement d’une approche intégrée en prévention dans les facultés de médecine de l’Université Laval (2002), l’Université de Sherbrooke (2005) et l’Université de Montréal (2007). La mission de la chaire est la formation en médecines alternatives et complémentaires pour les étudiants du premier cycle en médecine ainsi qu’un programme de résidence.

Ce mouvement international de « médecine intégrée » encourage les professionnels de la santé à s’informer sur toutes les méthodes de soins afin de pouvoir orienter honnêtement leurs patients. D’ailleurs, l’OMS recommande maintenant d’évaluer l’efficacité et la place de chaque approche thérapeutique au sein d’une médecine intégrée.

Dans son livre intitulé « La solution intérieure : vers une nouvelle médecine du corps et de l’esprit », Dr Thierry Janssen, médecin, psychothérapeute et fervent défenseur de la médecine intégrée, nous donne plusieurs exemples de complémentarité entre la médecine allopathique et les MAC :

• la relaxation, la méditation et l’hypnose sont maintenant étudiées dans les laboratoires de neurosciences;
• les massages et la réflexologie se révèlent efficaces pour stimuler l’immunité;
• des méthodes d’éducation somatique comme celles d’Alexander et de Feldenkrais mettent en évidence la mémoire émotionnelle du corps;
• la chiropraxie et l’ostéopathie agissent sur la matrice conjonctive dont les étonnantes propriétés commencent à être élucidées;
• le yoga, le tai chi et le Qi-gong mobilisent les mécanismes réparateurs de l’organisme;
• l’acupuncture produit de véritables effets sur le cerveau. ⁽³⁾

Plus près de nous au Québec, certains médecins n’hésitent pas à collaborer avec des intervenants en médecine alternative et complémentaire. L’émission de télévision « Homéo, chiro, doc & cie » nous permet d’ailleurs de mieux comprendre les liens possibles entre les différentes approches. ⁽⁴⁾

• Un médecin recommande à une patiente du millepertuis et des tisanes à base de plantes et de céréales pour traiter son état dépressif, car elle ne veut pas prendre des antidépresseurs. En Allemagne, le millepertuis est maintenant prescrit plus souvent que les antidépresseurs classiques.
• Le Centre d’Intégration Somatosophique de Montréal offre, en plus de la médecine moderne, des services d’homéopathie, d’acupuncture, de chiropraxie et de psychothérapie. En plus de la médecine, Dr François-Guy Doré y pratique la naturopathie et l’homéopathie, de sorte qu’il est surveillé par le Collège des médecins.
• Dr Jean Drouin de Québec a été l’un des premiers médecins au Québec à s’intéresser à l’intégration des MAC et a encore recours aux produits naturels tels que le millepertuis, l’échinacée, la valériane, etc.
• À l’Hôpital Douglas de Verdun, le Dr Stéphane Bastianatto s’intéresse au ginkgo biloba pour améliorer l’état de la mémoire au même titre que les médicaments actuels permettant de traiter les symptômes de la maladie d’Alzheimer.
• D^re Sylvie Dodin, titulaire de la chaire des MAC à l’Université Laval, soutient que le millepertuis pourrait être efficace contre les bouffées de chaleur liées à la ménopause. Elle s’intéresse également aux effets des phytooestrogènes sur les symptômes de la ménopause, sur l’ostéoporose, sur les risques cardiovasculaires et sur d’autres problèmes de santé.

Certains pays tels que l’Allemagne ont intégré depuis longtemps certaines nouvelles pratiques dans la pratique quotidienne de la médecine. Au Canada et au Québec, l’intégration se fait à petits pas; outre la chiropraxie et l’acupuncture, aucune autre pratique des MAC n’est régie par un ordre professionnel, ce qui freine leur reconnaissance par la médecine conventionnelle. Souhaitons que nos gouvernements se penchent sérieusement sur cette question et encouragent encore plus la collaboration pour traiter globalement le patient. Ne serait-ce pas une belle solution pour freiner les coûts de notre système de santé?

Bonne santé!

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Références

(1) Définition de la santé par l’Organisation mondiale de la santé, www.who.int/suggestions/faq/fr/index.html

(2) http://nccam.nih.gov/health, agence créée en 1999 par le National Institute of Health aux États-Unis.

(3) Janssen, Thierry, http://www.futura-sciences.com/fr/scientifique/vie-2/d/janssen

(4) Émission de télévision Canal Vie, Québec, « Homéo, chiro, doc & cie », émission du 10 novembre 2009

 

 Nicole Lavigne B.Adm., MBA

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